河南中医药大学第三附属医院妇产科副主任医师赵威介绍,女性月经量在20毫升到80毫升之间属于正常,多于80毫升属于月经过多,月经过多属于月经不调的一种表现,需要及时查明原因。
如果月经量过多,且伴有血块,建议进行彩超检查以排除子宫内膜异常增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及子宫腺肌病等疾病。
子宫内膜异常增生、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉一般除了月经量增多,还伴随有经期的延长,即月经不容易干净。
而子宫腺肌病除了月经量增多,常伴随痛经。这是因为,子宫腺肌病患者有活性的子宫内膜细胞异位到了子宫肌层,引起了子宫肌层不均匀的增厚,从而导致子宫增大,月经量的增多。同时子宫肌层的异位灶,会引起剧烈的经期腹痛。如果有这个症状的话,一定要到医院及时就诊。
如果排除了这些器质性的病变,有可能是内分泌失调引起的,建议进行性激素六项的检查。
以上这些情况引起的月经量多在40多岁的中年女性中十分常见。
子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤引起的月经量多是需要进行宫腔镜检查及手术的。
子宫腺肌病引起的月经过多的治疗方式有很多,可以通过药物保守治疗,也可以通过放置曼月乐环,还可以通过射频消融手术或者腹腔镜手术进行治疗,具体选用哪种方式,需要根据病人的具体情况进行判断。
赵威表示,月经量多的确会引起贫血。如果只是偶尔的月经量过多,一般不会导致贫血的出现,但长期的月经量多,会引发缺铁性贫血,伴随心悸、乏力、失眠多梦等症状。
如果贫血了,要注意饮食的合理搭配,多吃含铁的食物,像瘦肉、动物肝脏等。
赵威建议,贫血的女性,可以试试补血药膳——黄芪山药粥,其出自《脾胃论》中著名的当归补血汤。
该粥品有黄芪、当归两味中药,有健脾补肾、益气滋阴、补气养血等功效,很适合虚弱型体质的人。
其做法也很简单,取粳米150g、黄芪50g、当归10g、山药50g,先将黄芪和当归煮水,滤出渣后将粳米、山药放入,武火熬沸,文火煮熟即可。
注意,其中黄芪、当归的比例是有讲究的,一定是5∶1。
赵威提醒,如果是中重度贫血的话,仅仅靠食物补贴是远远不够的,需要口服或静脉输铁剂,甚至输血来改善。
此外,赵威介绍,月经量多的女性在经期或经前一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,不喝酒、浓茶或者咖啡,否则会增加月经量。
浓茶和咖啡中咖啡因含量较高,能刺激神经和血管,容易导致痛经、经期延长和月经过多。同时,茶和咖啡中都含有鞣酸,鞣酸会影响铁的吸收,引起贫血。
“年四十,而阴气自半也,起居衰矣。”阴气是指阴精,也可以理解为肾精亏损。
赵威表示,由于生理结构的差异,女性比男性更容易衰老。
“五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。”女性多在35岁前后肾气开始由盛转衰,表现为掉头发、牙齿枯槁、面色枯焦等。
因此,女性四十岁,一定要重视养生,注意养阴,要做到以下几点:
不要熬夜,尽量在11时之前睡觉。中医认为,子时(晚上11时至次日1时)是阴阳大会、水火交泰之际,称为“合阴”,是一天中阴气最盛之时,此时不睡觉,无论男女,直接伤肝,日久伤肾,逐步造成身体气血双亏。
适当的运动,可以进行打羽毛球、快步走、打太极拳等运动。中医来看,阳气为生命之本,运动可升阳,阳气生发,则生命力自然旺盛。
养成良好的饮食习惯,如多吃粗粮、蔬菜,少吃精制米面、避免甜食等。
此外,还可以通过食疗、口服中药或者针灸来进行调理。
这里给大家推荐一个食疗方,取干百合30g或鲜百合60g、玫瑰花10朵,一同煎水后加入适量冰糖,每日300ml,小量频服,代茶饮,可以改善更年期的心烦、失眠、烦躁不安。
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